社會曝光 當前位置:首頁 >> 社會曝光
醫患“私了”協議書具有法律效力嗎
2012-12-29 12:11:08   瀏覽次數:3866

醫患“私了”協議書具有法律效力嗎
 來源:健康報     
 徐青松
 
 

 
  目前,醫療糾紛有不少屬于患方既不同意鑒定又不同意起訴,而是通過醫患雙方“私了”的形式達成賠償協議的。雖然大多數醫患賠償協議從一定程度上說能起到“息訟”的目的,但實踐中也出現醫患簽訂賠償協議后患方對賠償協議不滿或反悔,而要求法院或仲裁機構撤銷協議,由此引發的糾紛也呈上升趨勢。那么,一旦患方反悔,這樣的協議書具有法律效力嗎?從法律上說,究竟應如何簽訂才具有法律效力呢?

  

  醫患“私了”協議簽訂于法有據

  所謂“私了”是民間的一種提法而已,它指的是醫患雙方在發生醫療損害事件后,未經法院或仲裁機關仲裁,而是雙方互諒互讓、平等協商對醫療損害承擔的民事賠償責任部分達成和解的合意,并簽訂書面協議。其法律依據有:

  根據《醫療事故處理條例》第46條規定:“發生醫療事故的賠償等民事責任爭議,醫患雙方可以協商解決。”據此可見,當醫患雙方發生任何醫療損害民事賠償爭議(包括醫療事故損害賠償和非醫療事故損害賠償)后有權進行協商解決,“協商”即造就了所謂“私了”的民事賠償協議的合法來源。

  根據《民法通則》與《合同法》規定,平等主體間為了設立、變更或終止雙方民事法律關系之目的經過要約和承諾而達成合意,即為賠償協議。從法律上說,醫患賠償協議屬于民事合同的一種。同時,《合同法》還規定,賠償協議一經簽訂,除非有無效或可變更可撤銷的法定情形外,即受法律保護。因此醫患賠償協議只要不違反法律規定即具有法律約束力。

  醫患賠償協議的簽訂應把握三點

  一是醫患主體資格的審查。

  作為醫方,具有簽字資格的應為法定代表人或其授權的委托代理人,實踐中一般由醫院授權代表簽字并加蓋公章即可;患方簽字應為患者本人或其近親屬(包括配偶、父母、子女等)或其授權委托的代理人,否則,非法定主體簽字,即使簽了也不具有法律效力。

  筆者曾代理一起醫患糾紛的調解,患方代表一直自稱為患者的丈夫,但最終醫患達成協議需要正式簽署協議時,發現所謂的丈夫根本拿不出結婚證,而患者已死亡,究竟找誰簽字?根據我國法律規定,本案中患方的簽字主體應該是患者的法定繼承人:配偶、父母、子女,三方共同簽署。實踐中不可能三方都當場,簽字時必須由患方出具身份證、戶口本及相關證明材料等,如是授權代理人簽字,須出具授權委托書。同時,醫方也應注意自身的合法資格,應注意避免醫院內部科室,在未經授權情況下代表醫院與患方簽訂協議,該協議是無效的。

  二是賠償協議意思表示真實。

  根據法律規定,醫患雙方簽訂的賠償協議只要意思表示真實即具有法律效力。實踐中所謂意思表示“不真實”主張協議無效者,主要是指雙方可能存在重大誤解或顯失公平或一方以欺詐、脅迫的手段或乘人之危,違背對方真實意思的情形,如果是這種情形,患方有權要求法院或仲裁機構撤銷或者變更賠償協議。

  為真正做到“意思表示真實”,醫患雙方應在協議書上各自列明自己的觀點,然后再寫明雙方一致認可的事實。如果是已有醫療鑒定結論的,則根據該鑒定結論達成賠償協議;如果是未經醫療鑒定但患方不同意申請鑒定的,則在協議書上載明“患方不同意或放棄申請鑒定”。

  為了防止事后患方反悔或以違背其真實意思為由主張協議無效,醫方可考慮制作談話筆錄請患方簽字,或進行錄音錄像,以保存證據。必要時還可找相關機構如村委會、居委會或司法助理員等第三方見證,由此達成的合意才能更好地受法律保護。

  三是協議內容不得違反法律禁止性規定。

  實踐中出現一些賠償協議中約定“患方不得再以任何理由起訴或要求賠償”、“不得以任何方式追究醫方或其工作人員的刑事責任,否則視為違約,應向醫方支付違約金”等等,這些約定是違反法律、行政法規的強制性規定或社會公共利益的。因為,起訴權是每個當事人的法定權利,任何單位或個人都無權剝奪。如果醫方或其工作人員的行為涉嫌犯罪(如醫療事故罪、非法行醫罪等),醫患雙方只能就民事賠償部分進行協商,涉及刑事犯罪處罰事項醫患雙方無權協商,更不得以協議方式排除司法機關對當事人刑事責任的追究。

  我國《合同法》第52條明確規定,有下列情形之一的,合同無效:一方以欺詐、脅迫的手段訂立合同,損害國家利益;惡意串通,損害國家、集體或者第三人利益;以合法形式掩蓋非法目的;損害社會公共利益;違反法律、行政法規的強制性規定??梢?,只要是違反國家禁止性規定的,即使雙方協商一致也不受法律保護。

  為防止患方日后無理取鬧,建議在協議中約定:“本協議簽訂后,醫患雙方放棄基于該債權債務關系的一切訴訟權利”,或“因該醫療事件引起的一切債權債務關系就此終了”。因為,醫患雙方對民事權利的處分符合法律規定,受法律保護。

 ?。ㄗ髡邌挝唬旱诙娽t大學法學教研室)
 

 

 

 


 

最新公告
社會曝光
幾針脂肪打下去 普通牛肉變身雪花肉
幾針脂肪打
金嗓子潤喉糖等涉嫌違規宣傳 是糖是藥?
金嗓子潤喉
法律常識
隆胸女疑因滲漏導致奶水變質 孩子被診斷患腦癱
隆胸女疑因
中華人民共和國職業病防治法
中華人民共

版權所有:衛生行政網             聯系電話:010-56208855        郵箱:yhl188888@163.com
版權與免責聲明       衛生行政網         京ICP備11038920-1



 

陪MM游览世界之窗她竟要我给她拍裸体写真